МРТ диагностика рака прямой кишки у мужчины 54 лет

Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента М. 54 года, который стал отмечать кровь в кале. Постепенно появилась боль в области малого таза с иррадиацией в промежность. При эндоскопическом исследовании выявлена опухоль прямой кишки. Для уточнения распространения образования направлен хирургом на МРТ малого таза.

На снимках МРТ в средне- и верхнеампулярных отделах прямой кишки определяется опухоль выражено неоднородной структуры, неправильной формы с полициклическими контурами. Наружный контур прямой кишки на уровне опухоли четкий, местами лучистый. Образование компремирует параректальную клетчатку, прилежит к мезоректальной фасции больше в правых отделах, локально в передних (на уровне простаты), без признаков ее прорастания. Сзади опухоль ограничена тазовой фасцией. Пресакральная клетчатка умеренно отечная. Пузырно-прямокишечная клетчатка сохранена. В параректальной клетчатке определяется множество лимфатических узлов, округлой и фасолевидной формы, с четкими контурами, размером от 5х4 мм до 11х7 мм с четкими контурами. Кроме того, аналогичные лимфоузлы имеются вдоль подвздошных сосудов.