Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента Т., 57 лет, у которого внезапно появилось пошатывание походки. Неврологом направлен на МРТ головного мозга. В анамнезе имеется нефрэктомия (удаление почки) по поводу рака.
МРТ показало: на фоне признаков дисциркуляторной энцефалопатии в передне-базальных отделах левой лобной доли определяется гематома, неоднородной структуры, окруженная небольшой зоной отека. В передне-конвекситальных отделах правой лобной доли имеется участок кистозно-глиозных изменений со следами гемосидерина вдоль стенок – последствия кровоизлияния. Кроме того, на диффузионно-взвешенных изображениях в левых отделах продолговатого мозга определяется два небольших гиперинтенсивных участка ишемических изменений, диаметром до 4 мм (в окружности), которые на нативных изображениях еще не визуализируются.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу в вертебро-базилярном бассейне, подострой гематомы левой лобной доли (учитывая данные анамнеза, нельзя исключить кровоизлияние в Mts), кистозно-глиозных изменений в правой лобной доле – последствия кровоизлияния.
